Àmbit /
Infància
Infància
Inclusió Social
Guardar 
Compartir
Acompanyar des del cos
Un projecte preventiu a partir del massatge infantil
Un projecte preventiu a partir del massatge infantil
Els Equips Interdisciplinaris per a la Petita Infància (EIPI) de Nou Barris i Ciutat Vella són dispositius assistencials integrats dins la Xarxa de serveis d'atenció precoç de Catalunya. El projecte Acompanyar des del cos es basa en la necessitat de desenvolupar un treball de prevenció amb les famílies amb risc biològic o social que acaben de tenir un fill, un moment especialment vulnerable sobretot per a la mare. Els primers vincles que estableix el nen són importants per a la configuració del complex desenvolupament psíquic i emocional, i la detecció precoç de possibles alteracions relacionals així com l'atenció d'aquesta família resulten fonamentals. El projecte es concreta a través de sessions de massatge infantil, que requereixen la presència, la disponibilitat i el desig de compartir i entendre per part de la família. Tots aquests aspectes fomenten el vincle afectiu, entès com a llaç de qualitat, incondicional, estable i continu. La pràctica sorgeix, en el cas de Ciutat Vella, des de la proposta amb els pediatres, espai familiar i altres entitats dels barris que treballen en petita infància, i en el cas de Nou Barris, a partir de la col·laboració amb Càritas i un grup de mares i nadons atesos per l'entitat.
Àmbit:
Infància
Subàmbit:
Inclusió Social
Data d'inici:
01/01/2013
Data de finalització:
Indefinida
Província:
Barcelona
Municipi:
Barcelona
Nombre d'habitants:
1620943
Nombre de visites:
1371
Valoració:
Bona pràctica
Més informació
Descripció de la pràctica
Context i motivacions per impulsar el projecte i situació prèvia a la iniciativa
El vincle és el nus afectiu més important que estableix l'ésser humà durant la primera infància, que es desenvolupa a través d'interaccions recíproques entre pares i fills. Es tracta d'un vincle que garanteix la seguretat emocional de l'infant, ser acceptat i protegit de manera incondicional. Aquest vincle comença quan el nen abans de néixer ocupa un lloc en el cap dels seus pares. El desig d'aquest fill és l'inici del procés de vinculació, que augmenta en el moment del naixement i en els primers dies de vida. El vincle es va construint gradualment mitjançant les interaccions entre ell i els seus cuidadors al llarg dels primers mesos.
És un procés bàsic en el desenvolupament primerenc del nadó, que li permet el pas gradual de la sensació a l'emoció. La mare atribueix significat a les expressions del seu nadó (plor, canvis de to, la mímica), fet que més endavant permetrà a l'infant, mitjançant la identificació amb la seva mare, reconèixer les seves pròpies sensacions i emocions. El massatge infantil afavoreix aquest procés, ja que el món psíquic del nen es nodreix no només de la informació que proporcionen els sentits, sinó també de la relació emocional que es transmet a través del tacte, la mirada, l'escolta, l'olfacte amb els seus cuidadors. Tanmateix, existeixen situacions que poden dificultar l'establiment d'un vincle suficientment bo: el naixement d'un fill no desitjat, el fet que la mare passi per una situació emocional greu (depressió, procés de dol), els trastorns mentals dels pares, el naixement d'un fill amb alguna discapacitat, i d'altres situacions de risc social.
Comprendre aquest procés és important per afavorir un vincle sa que ajudi a l'infant a créixer com a subjecte amb desig propi i als pares a enfortir i gaudir la seva funció parental. Així doncs, des de l'any 2013 el projecte Acompanyar des del cos busca ajudar les famílies a entendre i interpretar, respectar i donar sentit a les senyals del seu fill/a (to corporal, mímica i diferents expressions) en les activitats de cura de l'infant (alimentació, bany) i en el moment del massatge infantil.
És un procés bàsic en el desenvolupament primerenc del nadó, que li permet el pas gradual de la sensació a l'emoció. La mare atribueix significat a les expressions del seu nadó (plor, canvis de to, la mímica), fet que més endavant permetrà a l'infant, mitjançant la identificació amb la seva mare, reconèixer les seves pròpies sensacions i emocions. El massatge infantil afavoreix aquest procés, ja que el món psíquic del nen es nodreix no només de la informació que proporcionen els sentits, sinó també de la relació emocional que es transmet a través del tacte, la mirada, l'escolta, l'olfacte amb els seus cuidadors. Tanmateix, existeixen situacions que poden dificultar l'establiment d'un vincle suficientment bo: el naixement d'un fill no desitjat, el fet que la mare passi per una situació emocional greu (depressió, procés de dol), els trastorns mentals dels pares, el naixement d'un fill amb alguna discapacitat, i d'altres situacions de risc social.
Comprendre aquest procés és important per afavorir un vincle sa que ajudi a l'infant a créixer com a subjecte amb desig propi i als pares a enfortir i gaudir la seva funció parental. Així doncs, des de l'any 2013 el projecte Acompanyar des del cos busca ajudar les famílies a entendre i interpretar, respectar i donar sentit a les senyals del seu fill/a (to corporal, mímica i diferents expressions) en les activitats de cura de l'infant (alimentació, bany) i en el moment del massatge infantil.
Objectius de la pràctica
General:
- Afavorir una relació pares-fills que garanteixi la seguretat emocional de l'infant i promogui el seu desenvolupament integral abans no s'estableixin relacions alterades o pertorbades que poden ocasionar dificultats en la seva evolució.
Específic:
- Reconèixer el moment adequat del dia per realitzar el massatge.
- Fomentar capacitat d'atenció a les expressions del seu fill/a a través de l'observació.
- Reconèixer una actitud adient per oferir el massatge.
- Reconèixer una actitud adient per rebre el massatge respectant l'estat de consciència del seu fill en qualsevol moment.
- Aprendre la seqüència de la tècnica de massatge i les seves utilitats.
- Incrementar la confiança en els pares.
- Fomentar la relació d'empatia i solidaritat entre els pares.
- Permetre el diàleg entre els pares al voltant de les necessitats dels nens i nenes.
- Oferir una activitat preventiva en l'atenció a les famílies.
- Detectar noves situacions de famílies en risc a partir d'una oferta més normalitzadora i contenidora que permeti l'apropament de les famílies a l'EIPI.
Població objectiu i abast territorial (districte, barri, etc.)
Pel que fa al col·lectiu destinatari, el projecte està dirigit a totes aquelles famílies que tenen un fill de 0 a 12 mesos d'edat i es troben en una situació específica de risc bio-socio-emocional (mares, adolescents, famílies monoparentals, parts múltiples, pares de nens prematurs, pares d'acollida, pares d'adopció, famílies nouvingudes, pares amb un fill amb algun diagnòstic neurològic). Tant a l'EIPI de Nou Barris com al de Ciutat Vella es treballa amb una població amb greus dèficits socials i econòmics, detectant moltes situacions de risc que augmenten la dificultat per establir un bon vincle.
Implementació
Fases i principals línies d'actuació
CONFORMACIÓ DEL GRUP
1) Els grups de massatge es poden conformar de diferents maneres i es poden realitzar tant en l'espai físic de l'entitat derivant com a l'EIPI:
- Aproximant la proposta a grups ja establerts des d'altres entitats on es va a fer l'activitat de massatge (projecte Mimos de Caritas, Espai Familiar Raval).
- Creant un nou grup a partir de la detecció de casos des de l´EIPI, ja sigui des d'infants atesos, germans d'infants atesos o nadons detectats des d'altres serveis.
DESENVOLUPAMENT
2) Cada grup està format per entre 4 i 10 famílies. Es desenvolupen 5 sessions de 120 minuts cadascuna, una per setmana:
a) Quatre sessions de dues parts: explicació de la tècnica del massatge en una zona del cos i col·loqui on els pares comparteixen l'experiència.
b) Una sessió que consisteix en fer tot el massatge integral, a més d'un comiat del grup.
VALORACIÓ
3) Valoració del grup i decisió si és necessari desenvolupar un pla de treball. S'utilitza també un qüestionari de valoració de l'activitat que es passa a les mares i pares quan acaben el curs per detectar suggeriments i introduir determinats canvis en el projecte.
1) Els grups de massatge es poden conformar de diferents maneres i es poden realitzar tant en l'espai físic de l'entitat derivant com a l'EIPI:
- Aproximant la proposta a grups ja establerts des d'altres entitats on es va a fer l'activitat de massatge (projecte Mimos de Caritas, Espai Familiar Raval).
- Creant un nou grup a partir de la detecció de casos des de l´EIPI, ja sigui des d'infants atesos, germans d'infants atesos o nadons detectats des d'altres serveis.
DESENVOLUPAMENT
2) Cada grup està format per entre 4 i 10 famílies. Es desenvolupen 5 sessions de 120 minuts cadascuna, una per setmana:
a) Quatre sessions de dues parts: explicació de la tècnica del massatge en una zona del cos i col·loqui on els pares comparteixen l'experiència.
b) Una sessió que consisteix en fer tot el massatge integral, a més d'un comiat del grup.
VALORACIÓ
3) Valoració del grup i decisió si és necessari desenvolupar un pla de treball. S'utilitza també un qüestionari de valoració de l'activitat que es passa a les mares i pares quan acaben el curs per detectar suggeriments i introduir determinats canvis en el projecte.
Actors que hi han intervingut
| Nom | Tipus | Fase en la qual intervé | Tipus d'intervenció | |||
1 EIPI de Nou Barris |
Administració local |
Totes |
Impulsor |
|||
2 EIPI de Ciutat Vella |
Administració local |
Totes |
Impulsor |
|||
3 Càritas |
Entitats i associacions |
Totes |
Col·laborador |
|||
4 Espai Familiar Raval |
Entitats i associacions |
Totes |
Col·laborador |
|||
Recursos humans
Els recursos utilitzats, en l'àmbit de les persones, es concentren en les terapeutes que porten a terme l'activitat. Es tracta d'una fisioterapeuta i una psicòloga, que han rebut la formació d'educadores en massatge infantil per l'Associació Espanyola de Massatge Infantil (AEMI).
Altres recursos
Pel que fa als recursos materials, cal destacar:
- L'espai ampli i confortable, tenint en compte que s'ha de despullar els infants.
- Màrfegues, coixins, olis naturals d'ametlles i tovalloles.
- Aparell de música.
- Ninots adequats per tal que els/les professionals puguin mostrar el massatge als participants.
- L'espai ampli i confortable, tenint en compte que s'ha de despullar els infants.
- Màrfegues, coixins, olis naturals d'ametlles i tovalloles.
- Aparell de música.
- Ninots adequats per tal que els/les professionals puguin mostrar el massatge als participants.
Resultats
Documentació produïda (informes, memòries, projectes, material de difusió...)
| Nom | Tipus | Data | Disponibilitat | Documentació adjunta | ||||
| Massatge a nadons | Foto | 01/01/2015 | Sí disponible | Massatge_a_nadons_G.jpg |
||||
| Projecte | Projecte | Indefinida | Consultar ens | |||||
| Document divulgatiu | Retolació i publicitat | Indefinida | Consultar ens | |||||
Impacte
El projecte Acompanyar des del cos (massatge infantil) s'ha desplegat amb un impacte significatiu en el col·lectiu destinatari: infants i les seves famílies. Els objectius assolits en aquest sentit estan relacionats amb els beneficis que s'aconsegueixen amb el massatge infantil en el nadó. En primer lloc, en la interacció pare/mare-nadó es fomenta el vincle segur, la comunicació verbal i la no verbal, els moments íntims i de qualitat, les formes de comunicació preverbal, l'atenció individualitzada, el sentiment de respecte i l'empatia. En segon lloc, cal destacar la millora de les funcions fisiològiques: el massatge ajuda a activar els sistemes circulatori, digestiu, respiratori, i els sistemes endocrí, immunològic, limfàtic i vestibular.
Ajuda també a la integració sensorial, les connexions neuronals i la consciència cos-ment. En tercer lloc, cal destacar els beneficis en l'alleugeriment dels malestars corporals: gasos, còlics, estrenyiment, excessos de mucositat, dolors de creixement, tensió muscular o les molèsties de dentició. En quart lloc, cal destacar els beneficis pel que fa a la relaxació dels nadons: millora dels patrons de la son, la regulació del to muscular, l'increment de la flexibilitat, la regulació dels estats de comportament, la reducció del nivell de l'hormona de l'estrès i l'augment de l'hormona de la dopamina.
Per la seva banda, el projecte ha proporcionat un moment íntim de comunicació que reforça el vincle afectiu, incrementant la seguretat i l'autoconfiança dels pares en la criança dels seus fills. Aquest treball amb el grup ha afavorit la relació d'empatia i solidaritat entre els pares i mares. Per últim, el projecte també ha tingut impacte en l'entorn territorial i en el funcionament de l'organització municipal. D'una banda, s'ha pogut arribar als nivells socials més desafavorits enfortint la xarxa d'entitats que treballen en la petita infància. Els serveis derivadors s'han pogut beneficiar en trobar un recurs especialitzat en el desenvolupament de la petita infància dedicat a la detecció i la prevenció. D'altra banda, els equips han pogut oferir intervencions preventives comunitàries, tot complint les funcions de prevenció especificades en el Llibre Blanc de l'Atenció Precoç.
Ajuda també a la integració sensorial, les connexions neuronals i la consciència cos-ment. En tercer lloc, cal destacar els beneficis en l'alleugeriment dels malestars corporals: gasos, còlics, estrenyiment, excessos de mucositat, dolors de creixement, tensió muscular o les molèsties de dentició. En quart lloc, cal destacar els beneficis pel que fa a la relaxació dels nadons: millora dels patrons de la son, la regulació del to muscular, l'increment de la flexibilitat, la regulació dels estats de comportament, la reducció del nivell de l'hormona de l'estrès i l'augment de l'hormona de la dopamina.
Per la seva banda, el projecte ha proporcionat un moment íntim de comunicació que reforça el vincle afectiu, incrementant la seguretat i l'autoconfiança dels pares en la criança dels seus fills. Aquest treball amb el grup ha afavorit la relació d'empatia i solidaritat entre els pares i mares. Per últim, el projecte també ha tingut impacte en l'entorn territorial i en el funcionament de l'organització municipal. D'una banda, s'ha pogut arribar als nivells socials més desafavorits enfortint la xarxa d'entitats que treballen en la petita infància. Els serveis derivadors s'han pogut beneficiar en trobar un recurs especialitzat en el desenvolupament de la petita infància dedicat a la detecció i la prevenció. D'altra banda, els equips han pogut oferir intervencions preventives comunitàries, tot complint les funcions de prevenció especificades en el Llibre Blanc de l'Atenció Precoç.
Avaluació
Tipus
Interna
Principals conclusions
Punts forts de la pràctica
Entre les fortaleses del projecte Acompanyar des del cos (massatge infantil), destaca la seva configuració com a eina de prevenció de trastorns de la vinculació, que pot arribar a tots els nivells socials. Es tracta d'una eina no invasiva, flexible i adaptable, que es pot aplicar a nivell de prevenció primària (ABS), prevenció secundària (centres especialitzats) i prevenció terciària (EIPI). Les famílies que s'han pogut beneficiar d'aquest projecte demanen la continuïtat per poder oferir aquest tipus de massatge i de relació als seus fills a mesura que van creixent.
Punts dèbils de la pràctica
Una de les dificultats més importants que ha experimentat el projecte ha estat aconseguir que les persones amb més risc social així com famílies immigrants puguin beneficiar-se d'aquesta iniciativa. En relació a l'equip, una dificultat ha estat la limitació de temps i de recursos humans.
Propostes de millora de la pràctica
El repte és continuar treballant per sensibilitzar la població amb més risc social i les famílies immigrants, en coordinació amb els serveis que estan en contacte més directe.
Possibilitats de realitzar la pràctica a altres àmbits o entitats
Aquesta pràctica destaca per la capacitat per introduir la metodologia de grups en equips acostumats a treballar principalment en atenció individual. Un altre element de caràcter transferible és el treball en relació a la subjectivitat de l'infant i la prevenció de la violència, doncs aquesta pràctica incrementa el respecte i l'empatia, redueix els abusos, es una pràctica transcultural, no invasiva i que respecta el ritme de cadascú. Facilita l'intercanvi d'idees sobre la criança dels infants, proporciona un espai d'intercanvi entre famílies de tots els nivells socials i de diferents cultures. Afavoreix la flexibilitat dins la diversitat.
Pràctica seleccionada pel Banc d'Experiències i Bones Pràctiques.
Àrea de Drets socials. Ajuntament de Barcelona
Àrea de Drets socials. Ajuntament de Barcelona
Proposa una bona pràctica
Animem els ajuntaments de més de 5.000 habitants de Catalunya a proposar una bona pràctica.